כיצד מתפתח תינוק שנולד פג ?

מראה

כבר בשבועות הראשונים לאחר היציאה מבית החולים תגלו שתינוקכם מתפתח במהירות. גופו מתעגל ואוגר שומן, ראשו ופניו מאבדים קצת ממראם הארוך ונראים עגולים יותר. במהרה הוא ייראה כמו תינוק שנולד במועד, אם כי סביר שיהיה קטן יחסית לבני גילו.

תגובה לגירויים

תגובותיו של תינוקכם לגירויים חיצוניים מהוות מדד חשוב להתפתחותו הנוירולוגית.

בדרך כלל פג שנולד לפני השבוע ה- 28 להריון מגלה ערנות מועטה ביותר לסביבה, ולא פוקח את עיניו אלא אם חש כאב, וגם אז הוא יפקח אותן לזמן קצר בלבד. לעומתו, פג שנולד מהשבוע ה- 28 יהיה ערני יותר וגופו ינוע יותר בתגובה לגירויים חיצוניים כמו קול, נענוע או מגע. בתגובה לאור ימצמץ.

פגים בדרך כלל שוכבים בעיניים עצומות עד הגיעם לגיל 38-36 שבועות הריון. במהלך שבועות אלו הם פוקחים עיניים בתדירות גבוהה יותר. ככל שהפג גדול יותר גדלה גם יכולתו לבכות. פג קטן לא בוכה בתחילה, ועם הזמן תגובותיו יתגברו וידמו לאלו של תינוק בשל.

לפג הקטן אין עדיין את כל הרפלקסים הקיימים בתינוק שנולד במועד. רפלקס המציצה, הלפיתה והבהלה מתפתחים בהדרגה בפגים עד להגיעם לגיל תינוק בשל. בדיקת רפלקסי היילוד בפגים חשובה להערכת התפתחות מערכת העצבים שלהם וכן לזיהוי מצבי מחלה שונים.

מתח השרירים

מתח שרירי הגוף נקרא גם טונוס שרירים, והוא מורכב ממידת מתיחותם של שרירי הגוף, תנועתם ותנוחתם. פג קטן נולד עם טונוס שרירים נמוך מאוד, הוא רפה ושוכב בפישוט איברים.
עם הזמן עולה מתח השרירים ומתפתח, ברגליו ולאחר מכן בידיו, והפג מתכנס יותר בתוך עצמו ומקבל את התנוחה האופיינית לתינוק בשל.

תנועותיו של הפג איטיות ומעטות בתחילה, אך עם התחזקות השרירים הן מתגברות.

ההתפתחות המוטורית

התפתחותם של חלק מהפגים איטית, בשל היציאה המוקדמת לאוויר העולם. הקצב האיטי טבעי ואינו מצביע בהכרח על בעיה במערכת העצבים של הפג. חשיפתו לגירויי הסביבה מעודדת את השלמת התפתחות מערכת העצבים. כאשר מחשבים התפתחות של פג יש לקחת בחשבון את העובדה שנולד מוקדם ולהחסיר מגילו את החודשים שבהם היה פג. כך מתקבל "גיל מתוקן", שלפיו מתייחסים להתפתחותו.

רק לכ- 20% מהפגים שנולדו במשקל נמוך מקילוגרם אחד יהיו בעיות התפתחותיות או נוירולוגיות משמעותיות, אך דרגות שונות של קשיי לימוד או ריכוז ניתן למצוא באחוז גבוה של פגים.

במקרה שהפג איחר להתפתח ברחם עוד לפני לידתו, הסיכוי לעיכוב התפתחותי מחוץ לרחם גדול יותר. אצל חלק מהפגים האלה ההתפתחות המוטורית תתעכב, ואצל אחוז קטן מהם יש סיכוי לשיתוק מוחין, שעלול לפגוע בתפקוד המוטורי ולעתים גם השכלי. ייתכן שהפג יתגבר על החולשה בשריריו במשך הזמן, וייתכן שהבעיות המוטוריות יישארו.